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根據2018年5月世界衛生組織（WHO）的報告《World Health Report》，日本在「醫療水準」、「接受醫療服務的難度」、「醫藥費負擔公平性」等方面，位列全球醫療體系第一名。德國的醫療系統99%的醫生擁有博士學位。當中有20名醫生獲得諾貝爾醫學獎，醫療系統與保障屬於歐洲尖端。而根據瑞士洛桑管理學院發表2019年全球競爭力報告，香港特區政府的「政府效率」蟬聯全球首位。
日鑽石公主號淪陷 德確診飆
香港、日本與德國的公共管理，在我們的印象上都是令人贊許的體制。但一場新冠肺炎，完全暴露了這三個公共管理體制存在嚴重問題。
日本神戶大學醫學院教授岩田健太郎登上疫船「鑽石公主號」不足一日，便以「狀況悲慘」來形容船內情況，並批評日本政府的隔離政策是「最大失策，大錯特錯」。德國近日確診數位急增，卻礙於神根公約國的關係，而未能果斷，有效地執行出入境限制，令整個醫療系統有可能被鄰國疫情拖垮。
集中說回香港，市民近月對特區政府處理疫情的手法，不滿情緒曾接近爆發邊緣。筆者反復思量，發現所謂的高效政府，應該是在面對不可抗力的情況下，仍能遊刃有餘地處理問題，而非在未受挑戰，太平盛世時的綜合分數。否則便會一如特區政府般，在危機時陷入進退維谷的險地。
首先，香港的公務員，一直都是透過極嚴格的考核才能躋身官場，這群自詡為最優秀的隊伍，從來都是奉行一種精英管治模式。這種飛上枝頭變鳳凰的管治團隊，先天上已經與普羅市民存在極遠的距離。例如當政府眼看市民搶購口罩，只知道口罩供應不足，而不知道口罩背後的象徵意義，在於市民對政府的抗疫工作並不安心，無法達到「安民」的效果。
加上精英管治當然要「有根有據」，結果便經常出現理性有餘，同理心不足的情況，所謂「急市民所急」淪為口號。如政府以火炭駿洋邨作檢疫中心時，只考慮到管理的問題，卻不知道市民的不滿並非只來自NIMBY，而是政府動了基層市民的核心利益。
精英模式「缺氧」 引回音穀效應
其次，政權內卷化令精英管治模式陷於「缺氧」狀態。現時香港有超過500個諮詢及法定組織，他們其中一個重要職能，就是要把不同的民意帶進行政主導的政策制定過程之中，成為政策的潤滑劑與試金石。常言道：沒有反對意見的政府，與一言堂無異。但眾所周知，特區各委員會之內，獲得權力分配的能人異士，大部分的政治立場與特區政府高度一致，完美製造了回音穀效應。根本無助政府拉近與市民之間的距離，尤其在面對突如其來的疫情，政府現有的人才庫，在「同聲同氣」的情況下，明顯無助政府「在地內化」（即「在地化」與「內化」的結合：localization+ Internalization）思考解決方法，反而是固化了精英管治模式及對他們所制定的政策認同。
加上，在崇優主義的心魔下，這群精英經常迷信權威，例如多次分析都以世衛作政策制定標準，進一步忘了「在地內化」的重要性。相信「遠在天邊」的世衛主席譚德塞很難理解香港市民的真正需要與憂慮。
慣執行不善決策 未急民所急
最後，當然是這班管治團隊，大部分沒有受過選舉的洗禮，與市民的脈搏並不一致，不明白管治權力雖然來自中央政府，但他們每個月的薪酬，都是香港市民所繳納的稅金。肉食者鄙，亦需向香港市民負責。筆者不諱言，個別經過選舉洗禮的問責官員，明顯較掌握黎民百姓的痛點。
在制度本身自詡高效，又難以透過選舉進行自我修復與完善下，極易出現施政「自我感覺良好」的情況，而市民是並無任何「獲得感」的。這一點在政府安排包機接載「鑽石公主號」郵輪港人乘客回港一事上表露無遺。政府經常掛在嘴邊的「急市民所急」口號，再一次與市民急切回港的願望相差甚遠。加上，這班管治團隊雖是精英，卻慣於執行，而不善於決策，因為並無民意透過選舉，讓他們承擔政治決定責任。
政治體制改革 反思施政思維
結果，市民看到政府在處理疫情的手法上，遠較國內省市的「等」中央指令、「靠」中央支持、「要」中央幫忙文化，還要嚴重。要知道，2月3日政府宣佈關閉四個口岸，很大程度上因為國家移民管理局在2月2日率先宣佈暫停赴港電子簽證，而未必是政府回應民意的決定。
所以，一場疫症的挑戰，令我們驚覺一直引以為傲的高效政府，既缺乏彈性，又與市民活在平衡時空的真相。因此，政府現時正進行深層次矛盾研究，必須包括政治體制改革，當中除了民主選舉以外，肯定就是行政團隊的施政思維與能力了！
（作者為港臺《政壇新秀訓練班》及美國三藩市灣區新城電臺《東南西北風》節目主持。文章只代表個人立場）
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